קאווה קאווה (פייפר מתיסטיקום)

נאמר כי קאווה קאווה (Piper methysticum) מעלה את מצב הרוח, הרווחה והנחת, ומייצר תחושת רגיעה. מספר מחקרים מצאו כי קאווה עשוי להיות שימושי לטיפול בחרדות, נדודי שינה והפרעות עצבים קשורות. עם זאת, קיים חשש רציני כי קאווה עלול לגרום נזק לכבד. לא ברור אם הקאווה עצמה גרמה לנזק לכבד אצל כמה אנשים או שהיא נטלה קאווה בשילוב עם תרופות או צמחי מרפא אחרים. לא ברור אם הקאווה מסוכנת במינונים שהומלצו בעבר, או רק במינונים גבוהים יותר. יש מדינות שהורידו את הקאווה מהשוק. הוא נותר זמין בארצות הברית, אך מינהל המזון והתרופות (FDA) פרסם ייעוץ צרכני במרץ 2002 בנוגע לסיכון "הנדיר" אך הפוטנציאלי לכשל בכבד הקשור למוצרים המכילים קווא.